Seguro de vehículos de dos ruedas: indemnización por lesiones personales

Como cualquier otro vehículo que pueda circular por la vía pública, la motocicleta debe estar asegurada. Cualquier buen motociclista sabe que el mínimo obligatorio en términos de seguro de motocicleta es garantía de responsabilidad civil cuyo propósito es compensar los daños personales (y daños materiales) sufridos por terceros en caso de accidente o catástrofe natural. Además, para comprender cómo funciona realmente la compensación, le recomendamos que lea este manual con atención.

¿Qué es una lesión personal? ¿Cómo se compensan las lesiones corporales en caso de accidente de motocicleta? ¿Cómo obtengo una compensación? ¿Qué hacer después de recibir una oferta por daños y perjuicios? 

Descubra todo lo que hay que saber sobre la indemnización por lesiones personales para el seguro de dos ruedas.

Alcance de la garantía de responsabilidad civil

En primer lugar, es importante recordar que el seguro o la garantía de responsabilidad civil no cubre las lesiones personales (y daños a la propiedad) incurridos por el conductormotocicleta durante un accidente, pero solo por culpa de terceros. Por tanto, se consideran terceros las siguientes personas: peatones, pasajeros de motocicletas y cualquier otra persona que transite por la vía pública.

Para que un piloto esté cubierto, debe suscribirse previamente seguro para ayudarlo (como su automóvil). Sin embargo, en cualquier caso, el monto de la indemnización dependerá de la responsabilidad de cada parte en esta situación. Es decir, el monto de los daños variará en función de que se reconozca o no al conductor oa un tercero, y esto, total o parcialmente, por el accidente ocurrido. En la mayoría de los casos, la responsabilidad siempre recae en el motociclista, a menos que las víctimas sean suicidas o hayan cometido un error imperdonable.

Lesión personal elegible para compensación

Por definicion Daño corporal significa un ataque a la integridad física o mental de una persona.... Es bastante obvio que la aseguradora no indemnizará por todas las lesiones corporales. Antes de tomar tal decisión, realizará varias investigaciones. Por ejemplo, pedirá documentos o fotografías como prueba. Si es necesario, también puede entrevistar a la víctima o sus familiares.

En resumen, intentará tomar todas las medidas necesarias para garantizar que la víctima o las víctimas actúen de buena fe. Por este motivo, siempre se paga una indemnización para reembolsar los costes incurridos por este último, y no al revés. V Lesión corporal que puede ser compensada. son:

• Lesiones graves que son fuente de dolor intenso;
• Lesiones que causan daño físico (cara, piel, etc.);
• Daño a los genitales;
• Discapacidad física y mental temporal o permanente e incapacidad para trabajar o participar en determinadas actividades como deportes, gimnasia, viajes, etc.

Todos los costos de atención médica (honorarios del médico, hospitalización, etc.), costos generales (viajes, alojamiento, alquiler, etc.) Los costos de oportunidad y la pérdida de ingresos asociados con estas situaciones pueden compensarse. En cuanto a la muerte, indemnización como compensación por daños económicos (gastos funerarios) o morales siempre puedes esperar, pero la forma más segura es ir a los tribunales y pedirles a los perpetradores que paguen los daños.

* Los textos de referencia se encuentran en el Código de Seguros, Artículos L211-8 a L211-25 / Artículos R211-29 a R211-44 y Ley N ° 85-677 de julio de 1985.

Procedimiento para solicitar una indemnización por lesiones corporales

El proceso a seguir para recibir una compensación de la aseguradora La reparación de lesiones se divide en dos etapas:

• La primera declaración: El asegurador debe ser informado del siniestro dentro de los cinco días siguientes a su ocurrencia. Si es necesario, esto se puede hacer por teléfono, pero se debe proporcionar un paquete de confirmación un poco más tarde. Este último debe incluir un documento relativo al informe del accidente, el nombre del asegurado y su número de contrato de seguro, la fecha, lugar y circunstancias del accidente, el nombre y los datos de contacto de los testigos.
• La solicitud de la aseguradora: después de recibir una declaración del asegurado, el asegurador se reserva el derecho de solicitarle documentos adicionales que confirmen todos los daños causados. Estos incluyen, entre otros, un informe policial o de gendarmería, un cuestionario detallado de accidentes que el asegurado debe devolverle, información sobre las actividades profesionales del asegurado, datos de contacto de las personas o asociaciones que deben participar en la indemnización (empleador , red social). organizaciones, otro asegurador, cuando se trate de la responsabilidad de uno de los terceros interesados, etc.), certificado médico u hospitalario, certificado de incapacidad para el trabajo, incapacidad física o psíquica, etc. En caso de duda, el asegurador podrá incluso solicitar un examen médico. Puede ser una revisión de los documentos médicos proporcionados o una segunda opinión médica con un médico de su elección. En cualquier situación, todos estos documentos deben serle entregados dentro de las seis semanas siguientes a su solicitud.

La compensación en sí

Como regla general, el asegurador debe enviar al asegurado oferta de compensación dentro de los 3 meses a partir de la fecha de la primera solicitud ¿Qué le hizo éste? Si el daño no se ha cuantificado adecuadamente o si no se ha definido claramente la responsabilidad de cada parte, este plazo puede ser de hasta 8 meses o incluso más. Sin embargo, si el caso de la aseguradora se completa y cumple con los estándares, pero la aseguradora aún está atrasada, se aumenta la compensación pagada.

El monto de la compensación ofrecida o la oferta de compensación varía según la responsabilidad de la víctima. se trata, por tanto, del asegurado y del aporte de otras personas u organizaciones que deban participar en la indemnización. Si la víctima aún está viva, se le dirige la oferta. En caso contrario, sus beneficiarios legales son: sus herederos, su pareja o su representante legal si es menor de edad o adulta bajo protección.

La oferta de indemnización es definitiva si el estado de salud de la víctima no ha cambiado. Si no es así, es temporal. La aseguradora debe hacer otra propuesta a más tardar cinco meses después de la confirmación de la fusión. Entonces el asegurado tiene tiempo suficiente para pensar si quiere aceptarlo.

• Si acepta esto, deberá informar al asegurador del recibo del pago dentro de los cuarenta y cinco días. En caso de retraso, se aumenta la compensación. Una vez aceptada la oferta, el asegurado siempre podrá rechazarla, pero deberá informar a su asegurador de ello a más tardar quince días después de la aceptación. Si la condición de la víctima empeora después de recibir la compensación, tiene un período de diez años para presentar una nueva reclamación a la aseguradora.
• Si se niega o, si desea discutir esto por varias razones, puede pedirle a su aseguradora que le haga una oferta mejor o llevar el asunto a los tribunales. Si elige la segunda opción, podrá recibir el pago completo solo al final de la prueba, aunque esto debería ser a su favor.